協会けんぽ専用フォーム | 東京都の人間ドック・婦人科検診ならレディースクリニックのイーク

ご予約・お問合わせ

協会けんぽ専用フォーム

  1. 条件設定
  2. コース選択
  3. 希望日選択
  4. オプション選択
  5. 予約者情報入力
  6. 入力内容確認
  7. 入力完了

全国健康保険協会(協会けんぽ)に所属の被保険者(本人)の方専用の予約フォームです。

ご自身が補助対象に該当するかは、保険証情報を下記にご入力いただくとご確認いただけます。

※協会けんぽ補助の健診につきまして、当院では窓口支払いのみ対応しております。
事業所への請求及び結果送付は承っておりませんので、必ず事前にご確認ください。

加入者区分 必須

※ 保険証見本の①を参照ください

協会けんぽの被保険者以外の方は、個人受診のご案内となります。
こちらよりお手続きください。

保険者番号 必須  ※ 半角数字

※ 保険証見本の②を参照ください

この予約フォームは協会けんぽの方専用です。
協会けんぽ以外の健康保険にご加入の方は、こちらよりお手続きください。

受診年度 必須
生年月日 必須 ※お間違いの無いようにご記入ください

年度の受診では、 歳のコース・オプションが対象となります。

75歳の方は、誕生日の前日まで受診可能です。

20歳以上、75歳以下の方のみ対象です。それ以外の方は個人受診のご案内となりますので、こちらよりお手続きください。

予約可能な受診日がありません。

21歳以上33歳以下で奇数年齢の方は対象外です。個人受診のご案内となりますので、こちらよりお手続きください。

性別 必須

20~34歳の男性は対象外です。個人受診のご案内となりますので、こちらよりお手続きください。

保険証情報

協会けんぽ指定の検査項目はバリウム検査含め、全項目受診必須になっておりますので、各項目に関して医師判断以外のキャンセルはできません。
胃部検査は内視鏡(胃カメラ)を選択することはできません。

受診年度・年齢・性別に応じたコースが表示されます。
上記の内容でよろしければ、「コース選択へ」をクリックしてください。